隨著疾病譜的變化,“腫瘤”一詞也發生了變化。
’胃腸道反應及應對措施
首先,惡心、嘔吐是癌症化療最常見的早期毒副作用,化療患者約60%出現惡心、嘔吐症狀,因此,化療前一天要做好解釋,告知患者化療期間可能有毒副作用,做好相關預防措施,減少後顧之憂,提供心理支持,為患者了解病情,還應該做好保密工作,向家屬交代。化療副作用護理有助於患者減輕痛苦,降低化療的傷害!
應對措施:
(1)化療前合理使用止吐藥或鎮靜劑。
(2)詳細評估患者的營養狀況和飲食需求,制定合理的飲食計劃: 指導患者在化療期間每日食鹽攝入量少於2克,食用清淡易消化的食物,避免油膩、生冷、油炸、粗糙、辛辣和刺激性食物,化療前及化療後1-2小時告知患者,避免進食,避免接觸煙酒,藥前3-4小時少量食物,為患者創造良好的飲食環境,注意顏色、香氣、搭配口味,與患者口味相配,刺激食欲。有彈性地把握患者嘔吐進食的時間,可以幫助患者在嘔吐間歇進食,鼓勵進食,即使嘔吐也堅持進食。
(3)化療期間,多喝水,多排尿,保證24小時內尿量> 3000ml以上,避免毒素積聚,加重胃腸道反應。
(4)指導幫助患者進行行為可以放松技巧以轉移學生注意力,如:聽音樂、聊天等,分散注意力,減輕臨床症狀。
(5)嚴重惡心嘔吐應觀察嘔吐物的顏色和數量。
二是患者腹痛、腹瀉,要密切觀察腹部面積、腹瀉次數、大便量和性質。當腹瀉次數每天超過三次時,及時通知醫生停止化療,並留下糞便樣本送去檢查,並按照醫療指示給予抗腹瀉藥物口服,引導患者每次用溫水清洗肛門後,保持局部皮膚清潔、幹燥,防止感染。
應對措施:
(1)腹瀉治療期間,指導幫助患者進行食用少渣、低油飲食,如稀飯,用氟尿嘧啶的患者可以每天我們最好食兩瓶酸奶,因氟尿嘧啶可殺滅其他腸道的革蘭陰性杆菌,引起他們腸道菌群紊亂,導致出現腹瀉,酸奶可補充革蘭陰性杆菌,減輕臨床症狀。
(2)嚴重腹瀉患者應嚴格記錄輸入輸出量,注意一般情況,按醫生要求給予液體,防止介電平衡紊亂。
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